Manual de fisioterapia · Capítulo 14

Convênio para fisioterapeuta: sessões sem limite e o que o COFFITO diz

Desde 2022 os planos não limitam as sessões de fisioterapia, pela indicação do médico assistente. O que o Código de Ética e o RBPF dizem a quem atende convênio.

Por Hugo Vasconcelos

Atualizado em 1 de outubro de 2026 · 3 min de leitura

Fontes conferidas em 01/10/2026 · Como o manual é escrito

O caminho do credenciamento, que é igual para todas as profissões, está em como se credenciar em convênio, com as páginas de cada operadora, como a da Bradesco Saúde. O preenchimento da guia está no guia TISS. Este capítulo trata do que muda para o fisioterapeuta.

O que a ANS mudou em 2022

Em julho de 2022, a diretoria colegiada da ANS aprovou o fim da limitação do número de consultas e sessões com psicólogos, fonoaudiólogos, terapeutas ocupacionais e fisioterapeutas, para qualquer doença ou condição de saúde listada pela Organização Mundial de Saúde ^[1]. Os pontos que pesam no consultório ^[1]:

Sem teto de sessões. Foram excluídas as Diretrizes de Utilização das consultas e sessões com fisioterapeutas, que eram as condições exigidas para a cobertura.
A indicação é do médico assistente. O atendimento passou a considerar a prescrição do médico assistente, para pacientes com qualquer diagnóstico.
Quais planos. A regra vale desde 1º de agosto de 2022 para os planos regulamentados, contratados depois da Lei 9.656/1998 ou adaptados a ela, que têm cobertura ambulatorial.
Carência. O contrato em carência para consultas e sessões espera o fim dela.

Para o plano, então, a sessão de fisioterapia chega com a indicação do médico assistente. Dentro do consultório, a responsabilidade técnica continua sua: o Código de Ética diz que o fisioterapeuta elabora o diagnóstico fisioterapêutico, institui o plano de tratamento e dá a alta (art. 12) ^[2].

O valor que o plano paga e o RBPF

O RBPF é o referencial do COFFITO para os procedimentos da fisioterapia, com valores em Coeficiente de Valoração atualizados na página do conselho ^[3]. Antes de assinar, ponha lado a lado o que a operadora paga por procedimento, o RBPF do ano e o seu preço mínimo. O capítulo sobre a tabela de honorários mostra como ler o referencial, e o artigo convênio vale a pena? faz a conta do repasse com prazo e glosa.

O que o Código de Ética diz para quem atende convênio

Complemento do paciente. É proibido receber do paciente remuneração como complemento de salário ou de honorários (art. 40, II) ^[2]. Antes de pensar em cobrar do paciente do convênio uma diferença sobre o que o plano paga, leia essa regra e consulte o seu CREFITO.
Parâmetros Assistenciais. Cumprir os Parâmetros Assistenciais do COFFITO é dever do fisioterapeuta (art. 9º, VII) ^[2], também na agenda do convênio. O teto de pacientes por turno está no capítulo sobre quanto ganha um fisioterapeuta.
Anunciar os convênios. O anúncio pode trazer os convênios e credenciamentos que você atende, ao lado de endereço, telefone e horário (art. 48, III) ^[2].
Sem comissão. Receber vantagem por encaminhamento de paciente continua proibido, venha ela de quem vier (art. 30, V) ^[2].

O prontuário de cada sessão

A Resolução COFFITO 414/2012 pede, a cada atendimento, a evolução do paciente, o que foi feito e as intercorrências, com a data de todos os procedimentos e a sua assinatura (art. 1º, § 1º, VII e VIII) ^[4]. No convênio, esse registro é também o que mostra que a sessão faturada aconteceu, se a operadora questionar a cobrança. O capítulo sobre o prontuário mostra os oito itens.

Fontes

Conteúdo informativo, não substitui a orientação do seu contador. Para as regras da profissão, a última palavra é a do seu conselho regional.

Escrito por

Hugo Vasconcelos · Sócio da Tivita

Sócio da Tivita, especialista em gestão de consultórios.

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